МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ "ГОРОД БИРОБИДЖАН"
ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

ГОРОДСКАЯ ДУМА

РЕШЕНИЕ
от 30 апреля 2014 г. № 1104

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕШЕНИЕ ГОРОДСКОЙ ДУМЫ ОТ 24.06.2010
№ 321 (В РЕД. РЕШЕНИЯ ГОРОДСКОЙ ДУМЫ ОТ 01.12.2011 № 659)
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО
ЗАРАБОТКА, ИСХОДЯ ИЗ КОТОРОГО ИСЧИСЛЯЕТСЯ РАЗМЕР ПЕНСИИ ЗА
ВЫСЛУГУ ЛЕТ ЛИЦАМ, ЗАМЕЩАВШИМ ДОЛЖНОСТИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "ГОРОД БИРОБИДЖАН" ЕВРЕЙСКОЙ
АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ, И ИНДЕКСАЦИИ ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ"

В соответствии с Уставом муниципального образования "Город Биробиджан" Еврейской автономной области городская Дума

РЕШИЛА:

1. Внести в решение городской Думы от 24.06.2010 № 321 (в ред. решения городской Думы от 01.12.2011 № 659) "Об утверждении порядка определения среднемесячного заработка, исходя из которого исчисляется размер пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы муниципального образования "Город Биробиджан" Еврейской автономной области, и индексации пенсии за выслугу лет" следующие изменения:
1.1. Наименование изложить в следующей редакции:
"Об утверждении порядка определения среднемесячного заработка, исходя из которого исчисляется размер пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы в органах местного самоуправления муниципального образования "Город Биробиджан" Еврейской автономной области, порядка выплаты и индексации указанной пенсии".
1.2. Преамбулу после слов "На основании" дополнить словами "абзаца второго части 13".
1.3. Пункт 1 изложить в следующей редакции:
"1. Утвердить порядок определения среднемесячного заработка, исходя из которого исчисляется размер пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы в органах местного самоуправления муниципального образования "Город Биробиджан" Еврейской автономной области, порядок выплаты и индексации указанной пенсии.".
1.4. Порядок определения среднемесячного заработка, исходя из которого исчисляется размер пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы муниципального образования "Город Биробиджан" Еврейской автономной области, и индексации пенсии за выслугу лет изложить в следующей редакции:
"Порядок
определения среднемесячного заработка, исходя из которого
исчисляется размер пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим
должности муниципальной службы в органах местного
самоуправления муниципального образования "Город Биробиджан"
Еврейской автономной области, порядок выплаты и индексации
указанной пенсии

1. Определение среднемесячного заработка, исходя из которого
исчисляется размер пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим
должности муниципальной службы в органах местного
самоуправления городского округа

1. Для определения среднемесячного заработка, исходя из которого исчисляется размер пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы в органах местного самоуправления городского округа перед увольнением (далее - среднемесячный заработок), учитывается денежное содержание муниципальных служащих органов местного самоуправления городского округа (далее - муниципальные служащие), состоящее из следующих выплат:
1) должностной оклад муниципального служащего в соответствии с замещаемой должностью муниципальной службы;
2) ежемесячная выплата за классный чин муниципальному служащему;
3) ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет на муниципальной службе;
4) ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия муниципальной службы;
5) ежемесячная процентная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну;
6) премия за выполнение особо важных и сложных заданий;
7) ежемесячное денежное поощрение;
8) единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска и материальная помощь.
2. Кроме выплат, указанных в пункте 1 настоящего порядка, для определения среднемесячного заработка учитываются также другие выплаты, предусмотренные законом Еврейской автономной области от 25.04.2007 № 127-ОЗ "О некоторых вопросах муниципальной службы в Еврейской автономной области" (далее - закон) и нормативными правовыми актами Российской Федерации.
3. За период сохранения за муниципальным служащим в соответствии с законодательством Российской Федерации денежного содержания по замещаемой им должности муниципальной службы для определения среднемесячного заработка учитывается фактически установленное денежное содержание.
4. При исчислении среднемесячного заработка из расчетного периода исключаются время нахождения муниципального служащего в отпусках без сохранения денежного содержания, по беременности и родам, по уходу за ребенком до достижения им установленного законом возраста, а также период временной нетрудоспособности. Начисленные за это время суммы соответствующих пособий не учитываются.
5. Размер среднемесячного заработка при отсутствии в расчетном периоде исключаемых из него в соответствии с пунктом 4 настоящего порядка времени нахождения муниципального служащего в соответствующих отпусках и периода временной нетрудоспособности определяется путем деления общей суммы денежного содержания и других выплат, указанных в пунктах 1, 2 настоящего порядка, начисленной в расчетном периоде, на 12.
В случае если из расчетного периода исключаются в соответствии с пунктом 4 настоящего порядка время нахождения муниципального служащего в соответствующих отпусках и период временной нетрудоспособности, размер среднемесячного заработка определяется путем деления указанной суммы на количество фактически отработанных дней в расчетном периоде и умножения на 21 (среднемесячное число рабочих дней в году). При этом выплаты, указанные в подпунктах 6 и 8 пункта 1 настоящего порядка, учитываются при определении среднемесячного заработка в размере одной двенадцатой фактически начисленных в этом периоде выплат.
6. В случае если расчетный период состоит из времени нахождения муниципального служащего в соответствующих отпусках и периода временной нетрудоспособности, указанных в пункте 4 настоящего порядка, а также если в расчетном периоде отсутствуют фактически отработанные дни, по выбору муниципального служащего исчисление среднемесячного заработка производится:
1) с учетом положений пункта 5 настоящего порядка исходя из суммы денежного содержания и других выплат, указанных в пунктах 1, 2 настоящего порядка, начисленной за предшествующий период, равный расчетному;
2) с применением положения абзаца первого пункта 5 настоящего порядка исходя из фактически установленного ему денежного содержания в расчетном периоде.
7. При повышении (индексации) в расчетном периоде денежного содержания учитываемые при исчислении среднемесячного заработка выплаты, за исключением установленных в фиксированном размере, рассчитываются с учетом соответствующего повышения (индексации), в том числе за часть расчетного периода, предшествующую дате повышения (индексации).
8. Индекс повышения при индексации или увеличении пенсии за выслугу лет в соответствии с пунктом 1 части 12 статьи 12 закона определяется на основании решений городской Думы об увеличении в централизованном порядке должностных окладов муниципальных служащих, ежемесячной выплаты за классный чин по соответствующей должности муниципальным служащим.
Средневзвешенный индекс повышения при индексации или централизованном увеличении пенсии за выслугу лет в соответствии с пунктом 2 части 12 статьи 12 закона утверждается городской Думой.

2. Определение порядка выплаты и индексации пенсии за
выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы
в органах местного самоуправления городского округа

1. За установлением пенсии за выслугу лет лицо, замещавшее должность муниципальной службы в органах местного самоуправления городского округа (далее - заявитель), обращается в орган местного самоуправления городского округа, в котором заявитель замещал должность муниципальной службы перед увольнением.
2. Для установления пенсии за выслугу лет необходимы следующие документы, представляемые заявителем на бумажном носителе или в форме электронного документа:
1) заявление по форме согласно приложению № 1 к настоящему порядку;
2) копия паспорта или иной документ, удостоверяющий личность заявителя;
3) справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о назначенной заявителю страховой части трудовой пенсии с указанием федерального закона, в соответствии с которым она назначена, и размера назначенной страховой части трудовой пенсии;
4) копия трудовой книжки;
5) справка о размере среднемесячного заработка заявителя по форме согласно приложению № 2 к настоящему порядку;
6) документы, подтверждающие включение в стаж муниципальной службы заявителя иных периодов работы (службы), дающих право на установление пенсии за выслугу лет.
3. Заявитель для установления пенсии за выслугу лет представляет на бумажном носителе или в форме электронного документа документы, предусмотренные подпунктами 1, 2, 4 пункта 2 настоящего раздела.
В случае представления заявителем документов на бумажном носителе копии документов, указанных в подпунктах 2 и 4 пункта 2 настоящего раздела, представляются одновременно с оригиналами. Копии документов после их проверки на соответствие оригиналам заверяет кадровая служба органа местного самоуправления городского округа, принимающего документы (далее - кадровая служба).
Документы могут быть направлены заявителем в электронной форме. Документы в электронной форме должны быть заверены в установленном законодательством порядке.
В случае представления ненадлежащим образом оформленных документов или неполного пакета документов, предусмотренных пунктом 2 настоящего раздела, кадровая служба в течение 2 рабочих дней возвращает документы без их рассмотрения заявителю для дооформления.
После дооформления документов заявитель вправе повторно обратиться в кадровую службу в порядке, установленном настоящим разделом.
4. Кадровая служба не вправе требовать от заявителя документы, предусмотренные подпунктами 3, 5, 6 пункта 2 настоящего раздела.
Заявитель вправе представить указанные документы по собственной инициативе.
В случае если заявитель не представил документы, предусмотренные подпунктами 3, 5, 6 пункта 2 настоящего раздела, кадровая служба в порядке межведомственного информационного взаимодействия самостоятельно запрашивает указанные документы в соответствующих органах.
5. Представитель нанимателя (работодатель) органа местного самоуправления городского округа (далее - представитель нанимателя (работодатель)), в котором заявитель замещал должность муниципальной службы перед увольнением, в течение 2 рабочих дней со дня поступления документов, указанных в пункте 2 настоящего раздела, в полном объеме направляет их в кадровую службу.
6. Кадровая служба рассматривает представленные документы (о месте и времени рассмотрения документов заблаговременно сообщается заявителю, который вправе присутствовать при рассмотрении кадровой службой представленных им документов) не позднее 15 рабочих дней со дня их поступления от представителя нанимателя (работодателя), принимает рекомендации для представителя нанимателя (работодателя) в целях принятия им решения об установлении заявителю пенсии за выслугу лет с указанием размера установленной пенсии за выслугу лет либо об отказе заявителю об установлении пенсии за выслугу лет.
Порядок принятия кадровой службой указанных рекомендаций определяется представителем нанимателя (работодателя).
7. В случае принятия представителем нанимателя (работодателя) решения об установлении заявителю пенсии за выслугу лет с указанием размера установленной пенсии за выслугу лет кадровая служба в течение 5 рабочих дней со дня принятия соответствующего решения направляет заявителю решение об установлении пенсии за выслугу лет с указанием размера установленной пенсии за выслугу лет.
8. В случае принятия представителем нанимателя (работодателя) решения об отказе в установлении заявителю пенсии за выслугу лет кадровая служба в течение 5 рабочих дней со дня принятия соответствующего решения возвращает заявителю представленные в соответствии с пунктом 2 настоящего раздела документы с письменным разъяснением причин отказа.
Решение об отказе в установлении заявителю пенсии за выслугу лет принимается по следующим причинам:
- в случаях, определенных частями 9 и 10 статьи 12 закона;
- наличие в представленных заявителем документах недостоверных сведений.
9. Пенсия за выслугу лет устанавливается и выплачивается заявителю со дня подачи им заявления, но не ранее чем со дня возникновения права на нее.
Заявителям, имеющим стаж, дающий право на установление пенсии за выслугу лет, и уволенным в связи с ликвидацией органа местного самоуправления городского округа (его структурного подразделения) либо в связи с сокращением численности или штата работников, пенсия за выслугу лет устанавливается со дня, следующего за днем, в котором сохранение средней заработной платы в соответствии с действующим законодательством было прекращено.
10. Выплата пенсии за выслугу лет осуществляется по выбору заявителя через отделение федеральной почтовой связи или путем зачисления на открываемый заявителем в выбранной кредитной организации банковский счет.
Расходы по доставке и пересылке пенсии за выслугу лет осуществляются за счет средств бюджета городского округа.
11. Лицо, получающее пенсию за выслугу лет и назначенное на одну из должностей, указанных в части 10 статьи 12 закона, обязано в 5-дневный срок со дня назначения на указанную должность сообщить об этом в письменной форме представителю нанимателя (работодателя). На основании данной информации представитель нанимателя (работодателя) в течение 5 рабочих дней со дня ее получения принимает решение о приостановлении выплаты данному лицу пенсии за выслугу лет со дня его назначения на указанную должность.
Возобновление выплаты пенсии за выслугу лет лицу, получавшему ранее пенсию за выслугу лет, осуществляется со дня, следующего за днем освобождения данного лица от должности, указанной в части 10 статьи 12 закона.
Для возобновления выплаты пенсии за выслугу лет лицо, получавшее ранее пенсию за выслугу лет, представляет представителю нанимателя (работодателя) на бумажном носителе или в форме электронного документа:
1) заявление по форме согласно приложению № 1 к настоящему порядку;
2) копию трудовой книжки.
Документы могут быть направлены заявителем в электронной форме. Документ в электронной форме должен быть заверен в установленном законодательством порядке.
В случае представления ненадлежащим образом оформленных документов или неполного пакета документов, предусмотренных настоящим пунктом, кадровая служба в течение 2 рабочих дней возвращает документы без их рассмотрения заявителю для дооформления.
После дооформления документов заявитель вправе повторно обратиться с заявлением в порядке, установленном настоящим пунктом.
Решение о возобновлении выплаты пенсии за выслугу лет принимается представителем нанимателя (работодателя) в течение 5 рабочих дней со дня регистрации заявления.
12. При изменении в соответствии с законодательством Российской Федерации размера страховой части трудовой пенсии, с учетом которой установлен размер пенсии за выслугу лет, размер пенсии за выслугу лет пересчитывается представителем нанимателя (работодателя) на основании сообщения получателя трудовой пенсии либо соответствующего органа, выплачивающего данную пенсию, о ее новом размере.
13. В случае смерти лица, получавшего пенсию за выслугу лет, ее выплата прекращается со дня прекращения выплаты трудовой пенсии.
14. Выплата недополученных сумм пенсии за выслугу лет в связи со смертью лица, получавшего пенсию за выслугу лет, производится в соответствии с правилами, установленными частью 3 статьи 23 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации".
15. В случае выезда на постоянное место жительства за пределы Еврейской автономной области лицо, получающее пенсию за выслугу лет, должно в 5-дневный срок до дня отъезда известить об этом представителя нанимателя (работодателя), направив на бумажном носителе или в форме электронного документа заявление по форме согласно приложению № 3 к настоящему порядку.
Лица, получающие пенсию за выслугу лет и выехавшие на постоянное место жительства за пределы Еврейской автономной области, при изменении размера страховой части трудовой пенсии обязаны для продолжения выплаты пенсии за выслугу лет представлять на бумажном носителе или в форме электронного документа представителю нанимателя (работодателя) справку от органа, осуществляющего пенсионное обеспечение по месту их жительства, о новом размере страховой части трудовой пенсии в месячный срок со дня наступления указанных обстоятельств.
В случае представления заявителем справки в электронной форме справка должна быть заверена в установленном законодательством порядке.
16. В случае выезда на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации лицо, получающее пенсию за выслугу лет, должно известить об этом представителя нанимателя (работодателя), направив на бумажном носителе или в форме электронного документа заявление по форме согласно приложению № 3 к настоящему порядку.
Лица, получающие пенсию за выслугу лет и выехавшие на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации, при изменении размера страховой части трудовой пенсии обязаны для продолжения выплаты пенсии за выслугу лет представлять на бумажном носителе или в форме электронного документа представителю нанимателя (работодателя) справку от органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о новом размере страховой части трудовой пенсии в месячный срок со дня наступления указанных обстоятельств.
В случае представления заявителем справки в электронной форме справка должна быть заверена в установленном законодательством порядке.
Для продолжения выплаты пенсии за выслугу лет в каждом следующем календарном году лицу, получающему пенсию за выслугу лет и выехавшему на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации, необходимо представлять на бумажном носителе или в форме электронного документа представителю нанимателя (работодателя) документ, подтверждающий факт его нахождения за пределами Российской Федерации на 31 декабря предыдущего года (такими документами могут являться документы, выданные дипломатическим представительством или консульским учреждением Российской Федерации за границей, нотариусом на территории Российской Федерации либо компетентным органом (должностным лицом) иностранного государства).
В случае представления заявителем документа в электронной форме документ должен быть заверен в установленном законодательством порядке.
В случае представления ненадлежащим образом оформленного документа, предусмотренного настоящим пунктом, кадровая служба в течение 2 рабочих дней возвращает документ без его рассмотрения гражданину для дооформления.
После дооформления документа гражданин вправе повторно обратиться с заявлением в порядке, установленном настоящим пунктом.
17. Индексация пенсии производится путем индексации размера среднемесячного денежного содержания по замещавшейся лицом, получающим пенсию за выслугу лет, должности муниципальной службы, из которого исчислялась пенсия за выслугу лет, на соответствующие индексы, указанные в части 12 статьи 12 закона, и последующего определения размера пенсии за выслугу лет исходя из размера проиндексированного среднемесячного денежного содержания.
18. Индексация пенсии за выслугу лет производится со дня повышения денежного содержания муниципальных служащих органов местного самоуправления городского округа.".
2. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию городской Думы по бюджету и муниципальному имуществу.
3. Настоящее решение вступает в силу через один день со дня его официального опубликования.
4. Опубликовать настоящее решение в муниципальной информационной газете.

Мэр города
А.Г.ПАРХОМЕНКО





Приложение № 1
к порядку определения среднемесячного заработка,
исходя из которого исчисляется размер пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим должности
муниципальной службы в органах местного
самоуправления муниципального образования
"Город Биробиджан" Еврейской автономной области,
порядку выплаты и индексации указанной
пенсии, утвержденным решением городской Думы
от 24.06.2010 № 321

______________________________________________
______________________________________________
(наименование должности, ФИО представителя
нанимателя (работодателя) органа местного
самоуправления городского округа)
от __________________________________________,
проживающего(ей) по адресу: __________________
_____________________________________________,
телефон ______________________________________

Заявление

В соответствии с Федеральным законом от 02.03.2007 № 25-ФЗ "О
муниципальной службе в Российской Федерации", законом Еврейской автономной
области от 25.04.2007 № 127-ОЗ "О некоторых вопросах муниципальной службы в
Еврейской автономной области" прошу установить мне пенсию за выслугу лет
(возобновить мне выплату пенсии за выслугу лет).
Трудовую пенсию _______________________________________________________
(вид пенсии)
получаю в ________________________________________________________________.
(наименование органа, осуществляющего выплату трудовой пенсии)

Мне известно, что в случае дальнейшего замещения государственной
должности Российской Федерации, государственной должности области,
муниципальной должности, замещаемых на постоянной основе, в период
прохождения государственной службы Российской Федерации, государственной
гражданской службы области и муниципальной службы выплата пенсии за выслугу
лет приостанавливается. Обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в
__________________________________________________________________________,
(наименование органа местного самоуправления городского округа)
выплачивающее мне пенсию за выслугу лет.
Прошу доставлять установленную мне пенсию за выслугу лет через:
- отделение федеральной почтовой связи _______________________________;
(номер почтового отделения)
- кредитную организацию на банковский счет ____________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование кредитной организации и номер банковского счета)

К заявлению прилагаю следующие документы:
- копию паспорта или иного документа, удостоверяющего личность
заявителя;
- копию трудовой книжки.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
"О персональных данных" я согласен(на) на обработку, хранение и передачу
моих персональных данных в автоматизированном режиме организациями,
осуществляющими персональные выплаты и (или) предоставление мер социальной
поддержки.

"__" ________________ 20__ г. ______________________________
(подпись заявителя)

Документы принял и зарегистрировал за № _____ от "__" _____________ 20__ г.
Подпись и расшифровка подписи специалиста _________________________________

---------------------------------------------------------------------------
линия отреза

Расписка-уведомление
Заявление и документы заявителя
Принял и зарегистрировал за № _____ от "__" _____________ 20__ г.
Подпись и расшифровка подписи специалиста





Приложение № 2
к порядку определения среднемесячного заработка,
исходя из которого исчисляется размер пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим должности
муниципальной службы в органах местного
самоуправления муниципального образования
"Город Биробиджан" Еврейской автономной области,
порядку выплаты и индексации указанной
пенсии, утвержденным решением городской Думы
от 24.06.2010 № 321

Справка
о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего
должность муниципальной службы в органах местного
самоуправления муниципального образования "Город Биробиджан"
Еврейской автономной области, для установления
пенсии за выслугу лет

Среднемесячный заработок _________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего(-ей) должность _______________________________________________,
(наименование должности)
за период с __________________ по __________________ составлял:
(день, месяц, год) (день, месяц, год)

Среднемесячный заработок
За 12 месяцев (руб., коп.)
В месяц (руб., коп.)
I. Денежное содержание:


1) оклад денежного содержания


а) должностной оклад


б) оклад за классный чин


2) дополнительные выплаты:


а) за выслугу лет


б) за особые условия муниципальной службы


в) за работу со сведениями, составляющими государственную тайну


3) премии за выполнение особо важных и сложных заданий


4) ежемесячное денежное поощрение


5) единовременные выплаты при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска и материальной помощи


II. Иные выплаты, производимые за счет средств фонда оплаты труда муниципальных служащих


Итого


III. Размер районного коэффициента (в %/руб.)


IV. Предельный среднемесячный заработок (2,8 оклада денежного содержания)
-

V. Среднемесячный заработок, учитываемый для установления пенсии за выслугу лет
-


Представитель нанимателя (работодателя)
органа местного самоуправления городского округа
___________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, имя, отчество)

Главный бухгалтер __________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
М.П. _______________
(дата выдачи)





Приложение № 3
к порядку определения среднемесячного заработка,
исходя из которого исчисляется размер пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим должности
муниципальной службы в органах местного
самоуправления муниципального образования
"Город Биробиджан" Еврейской автономной области,
порядку выплаты и индексации указанной
пенсии, утвержденным решением городской Думы
от 24.06.2010 № 321

______________________________________________
______________________________________________
(наименование должности, ФИО представителя
нанимателя (работодателя) органа местного
самоуправления городского округа)
от __________________________________________,
проживающего(ей) по адресу: __________________
_____________________________________________,
телефон ______________________________________

Заявление
о выезде на постоянное место жительства
за пределы Еврейской автономной области (Российской Федерации)
(нужное подчеркнуть)

Сообщаю о том, что выезжаю на постоянное место жительства за пределы
Еврейской автономной области (Российской Федерации)
(нужное подчеркнуть)

в ________________________________________________________________________.
(место выезда)
Адрес постоянного места жительства ________________________________________
__________________________________________________________________________.

Прошу производить выплату установленной мне пенсии за выслугу лет на
банковский счет.
Банковские реквизиты:
название банка ___________________________________________________________;
адрес банка ______________________________________________________________;
код (номер) банка ________________________________________________________;
номер счета ______________________________________________________________.

Я извещен(а), что для продолжения выплаты пенсии за выслугу лет в
каждом следующем календарном году мне необходимо представлять в
__________________________________________________________________________,
(наименование органа местного самоуправления городского округа)
документ, подтверждающий факт нахождения за пределами Российской Федерации
на 31 декабря предыдущего года.

Я обязуюсь извещать __________________________________________________,
(наименование органа местного самоуправления
городского округа)
выплачивающее мне пенсию за выслугу лет, о наступлении обстоятельств,
влекущих изменение размера пенсии за выслугу лет или прекращение ее
выплаты.

"__" ________________ 20__ г. ______________________________
(подпись заявителя)

Заявление принял и зарегистрировал за № ____ от "__" __________ 20__ г.
Подпись и расшифровка подписи специалиста __________________________

---------------------------------------------------------------------------
линия отреза
Расписка-уведомление
Заявление принял и зарегистрировал за № ____ от "__" __________ 20__ г.
Подпись и расшифровка подписи специалиста __________________________


------------------------------------------------------------------